你可能不知道的是,這種疾病的發(fā)病率正隨著現(xiàn)代人飲食結(jié)構(gòu)的變化悄然攀升。數(shù)據(jù)顯示,我國成年人膽結(jié)石患病率已達10%-15%,40歲以上女性更是高危人群的”主力軍”。當右上腹的隱痛被誤認為”老胃病”,當黃疸癥狀被當作”上火”,無數(shù)患者正在經(jīng)歷這場”看不見的危機”。更令人警惕的是,約80%的患者在確診時已出現(xiàn)膽囊功能損傷,其中5%-10%可能誘發(fā)致命性胰腺炎或肝膿腫。
一、小石頭的大冒險:從膽囊到胰腺的”致命旅行”
深夜的急診室里,45歲的老張?zhí)鄣抿榭s成一團,臉色煞白,滿頭冷汗。3小時前,他還和朋友吃著烤串、喝著冰啤酒,此刻卻像被刀捅了一樣痛苦。醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn),罪魁禍首竟是一顆只有綠豆大小的膽結(jié)石!這顆小石頭從膽囊溜出來,卡在了膽管和胰管的”三岔路口”,引發(fā)了急性胰腺炎。老張在ICU搶救了7天,花了20多萬才保住性命。
為什么一顆小石頭能鬧出這么大動靜?
這得從我們身體里的”下水道系統(tǒng)”說起。膽囊像個小倉庫,存放著幫助消化油脂的膽汁;胰腺則是個”化工廠”,生產(chǎn)消化食物的胰液。它們的管道(膽管和胰管)最終匯合成一條”共同通道”,像Y字路口一樣通向腸道。這個路口只有2-3毫米寬——比圓珠筆尖還細!一旦有石頭卡在這里,膽汁和胰液就會倒流,像被堵住的下水道一樣”反水”。
二、身體里的”生化危機”:胰液為何會”自己吃自己”?
正常情況下,胰液里含有20多種消化酶,但它們就像裝在保險箱里的炸彈。平時是安全的。胰酶原需要到達腸道后,才會被激活成真正的”消化武器”。
但當結(jié)石堵住路口時,災(zāi)難就發(fā)生了: 1.膽汁倒灌:本該流向腸道的膽汁,反流進胰管;2.提前引爆:膽汁中的物質(zhì)激活了胰酶原;3.自我消化:被激活的胰液開始腐蝕胰腺自己,就像把濃硫酸倒進身體里。
更可怕的是,這種破壞會像多米諾骨牌一樣擴散:第1步:胰腺腫脹、出血,患者疼得死去活來;第2步:毒素進入血液,引發(fā)全身炎癥反應(yīng);第3步:可能損傷肺、腎等重要器官,死亡率高達30%!
三、這些信號別忽視:身體在喊”救命”!
膽結(jié)石引發(fā)胰腺炎時,身體會發(fā)出”三級警報”:
一級警報(早期):肚子疼得像被門夾:尤其是吃飽或吃油膩后,疼痛從胃部竄到后背。惡心嘔吐:吐了也緩解不了疼痛。發(fā)燒:體溫在37.5-38.5℃之間。
二級警報(加重期):眼白發(fā)黃:膽汁排不出去,變成”小黃人。呼吸急促:毒素影響肺部,像被人掐住脖子;肚子脹如鼓:腸道停止蠕動,連屁都放不出。
三級警報(危重期):皮膚出現(xiàn)瘀斑:腰部青紫(Grey-Turner征)、肚臍發(fā)紫(Cullen征)。說胡話、昏迷:毒素攻擊大腦。小便像醬油:腎臟已經(jīng)受損。
醫(yī)生提醒:如果疼得直不起腰還硬扛,可能錯過黃金救治時間!
四、小石頭哪來的?
這些習慣在”養(yǎng)結(jié)石”。膽結(jié)石不是一天長成的,它是你”一口一口喂大”的:
特別提醒:女性比男性更容易中招(雌激素促進膽固醇分泌);40歲以上、生過孩子的女性風險更高;快速減肥人群:體重掉太快,膽固醇濃度飆升。
五、保命三步走:早發(fā)現(xiàn)、早治療、早預(yù)防
第一步:揪出”沉默的殺手”。每年做一次肝膽B(tài)超:就像給膽囊拍X光片,能發(fā)現(xiàn)90%的結(jié)石;抽血查肝功能:重點關(guān)注膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶指標;飯后腹脹別硬扛:可能是膽囊收縮無力的信號。
第二步:治療要”快準穩(wěn)”。黃金24小時:禁食禁水、輸液消炎,阻止胰液繼續(xù)”暴走”;微創(chuàng)取石:通過ERCP(內(nèi)鏡手術(shù))取出卡住的石頭,傷口只有針眼大;該切膽就切:腹腔鏡手術(shù)第二天就能下床,記住保命比保膽重要。
第三步:預(yù)防復(fù)發(fā)有妙招。飲食記住”三要三不要:要:蒸煮燉、少油蔬菜、雜糧飯。不要:動物內(nèi)臟、奶油蛋糕、酒精。每天喝夠8杯水:相當于給膽道”沖廁所”;飯后散步10分鐘:幫助膽囊規(guī)律收縮;控制體重:每月減重不超過2公斤。
六、破除三大誤區(qū):別讓無知害了你
誤區(qū)1:”不痛的結(jié)石不用管”。結(jié)石就像不定時炸彈,可能在你喝酒、暴飲暴食時突然發(fā)作。
誤區(qū)2:切了膽囊會短命——膽囊只是倉庫,膽汁由肝臟生產(chǎn)。切除后1個月,身體就能適應(yīng)。
誤區(qū)3:”喝可樂能溶結(jié)石”——可樂的酸性根本不夠!亂用偏方可能刺激胰腺炎發(fā)作。
有膽結(jié)石還經(jīng)常腹痛的人,就像揣著手榴彈生活。符合以下任何一條,建議盡快手術(shù):1.結(jié)石超過2厘米。2.膽囊壁像厚棉被(>4mm)。3.已經(jīng)誘發(fā)過胰腺炎。
七、健康握在你手中。
膽結(jié)石引發(fā)的胰腺炎,本質(zhì)上是現(xiàn)代人”吃出來、坐出來、熬出來”的病。它給我們敲響警鐘:健康不是等病了才去搶救,而是要在日常中精心維護。從現(xiàn)在開始,記住這”三個一工程”:每天一頓清淡早餐:喚醒沉睡的膽囊。每周一次戶外運動:促進膽汁新陳代謝。每年一次肝膽體檢:把風險扼殺在萌芽期。畢竟,再先進的醫(yī)療手段,也比不上不生?。辉俪晒Φ膿尵?,也比不上預(yù)防。別讓一顆小石頭,毀了你的人生大廈!
(來源: 中國網(wǎng)健康? 作者 郭思明)
]]>這項新研究由美國西奈山伊坎醫(yī)學院團隊主導(dǎo)。在小鼠實驗中,正常情況下小鼠有著規(guī)律的睡眠節(jié)律,但心臟病發(fā)作后,其大腦內(nèi)會出現(xiàn)大量單核細胞,這些細胞會刺激丘腦神經(jīng)元,導(dǎo)致深度睡眠增多。人體試驗也呈現(xiàn)出相似結(jié)果,心臟病發(fā)作后,患者血液中的單核細胞數(shù)量顯著上升。研究發(fā)現(xiàn),若患者在恢復(fù)期能擁有良好睡眠,預(yù)后情況往往更佳;反之,若在心臟病發(fā)作后一周內(nèi)睡眠質(zhì)量差,不僅預(yù)后欠佳,還會增加患其他心血管疾病的風險。
專家分享了一個案例:他曾接診過一位腦梗塞患者,發(fā)病后右手手臂出現(xiàn)功能障礙。在康復(fù)期間,若患者前一天晚上睡眠質(zhì)量高,第二天手臂和手指的功能表現(xiàn)就會更好;而如果前一天失眠、多夢、睡眠中斷,第二天的康復(fù)效果便不理想。臨床中此類情況屢見不鮮。睡眠質(zhì)量好、心態(tài)積極的患者,即便病情較重,癥狀也能有所緩解;而長期失眠的患者,不僅恢復(fù)速度慢,還容易引發(fā)其他并發(fā)癥。
研究表明有100多種疾病與睡眠障礙存在關(guān)聯(lián)。例如,失眠會使交感神經(jīng)持續(xù)處于興奮狀態(tài),引發(fā)心率加快、血壓升高,進而誘發(fā)腦卒中、冠心病等心血管疾病。碎片化睡眠和熬夜會影響胰腺功能,降低胰島細胞的敏感度,減緩胰島素分泌,加重胰島素抵抗,從而誘發(fā)糖尿病。長期失眠會導(dǎo)致大腦缺氧,促使β淀粉樣蛋白等代謝廢物堆積,增加患癡呆癥的風險。睡眠不佳還會影響“腸—腦軸”的調(diào)節(jié)功能,導(dǎo)致胃酸、膽汁、胰液等消化液分泌紊亂,誘發(fā)消化系統(tǒng)疾病。此外,睡不好不僅損害身體健康,還會影響情緒,降低內(nèi)啡肽等激素的分泌,使人出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒障礙,甚至引發(fā)抑郁癥。
睡眠是人類在進化過程中獲得的最有效的自我保養(yǎng)方式。在睡眠狀態(tài)下,身體會啟動“自愈程序”,對各個器官進行修復(fù)。
睡眠時,大腦內(nèi)的淋巴系統(tǒng)比清醒時更加活躍。大腦在清醒狀態(tài)下產(chǎn)生的代謝廢物,主要依靠夜間深度睡眠期間運轉(zhuǎn)的“垃圾處理系統(tǒng)”進行清除。
心臟是人體最勤勞的器官之一,只有在人進入睡眠狀態(tài)后,其“運動量”才會降低。正常人夜間血壓平均值比白天低10% – 15%,心率大約比清醒時低10 – 30次,這讓心臟能夠稍作休息,心肌細胞得以修復(fù)。然而,長期熬夜會使血壓、心率持續(xù)處于較高水平,影響膽固醇代謝,增加動脈粥樣硬化和血管狹窄的風險,導(dǎo)致心律失常,甚至可能引發(fā)猝死。
經(jīng)歷了一天的勞累,睡覺時全身肌肉和骨骼都會放松下來,受損的肌纖維在生長激素的作用下進行修復(fù)與重建。但長期失眠會導(dǎo)致肌肉緊張,起床后感到昏昏沉沉,甚至可能誘發(fā)慢性疼痛。挪威科技大學的研究發(fā)現(xiàn),與睡眠質(zhì)量較高的男性相比,經(jīng)常出現(xiàn)睡眠問題或失眠嚴重的男性,從慢性腰痛中恢復(fù)過來的可能性降低17%,女性參試者中該比例降低21%。高偉認為,這是因為睡眠質(zhì)量差會使炎癥水平升高,改變大腦處理疼痛的方式。
肝臟在晚上11點開始進行代謝、排毒和修復(fù)工作。中醫(yī)講究睡“子午覺”,即建議在子時(晚上11點至次日凌晨1點)入睡。在熟睡狀態(tài)下,肝臟的排毒、解毒功能能夠充分發(fā)揮,從而完成自我修復(fù)。長期熬夜會耗損肝血、損傷肝陰,影響肝細胞的修復(fù)能力,導(dǎo)致肝臟解毒功能受損,體內(nèi)毒素增加,身體抵抗力下降。
夜間腎臟的過濾功能比白天慢,尿液相應(yīng)減少,所以早上第一泡尿顏色通常較深。研究發(fā)現(xiàn),長時間缺乏睡眠可能導(dǎo)致腎臟機能衰退。如果晚上睡不好,水分會在體內(nèi)蓄積,導(dǎo)致早起時眼皮、雙腳、雙腿浮腫,還可能出現(xiàn)乏力等癥狀。
睡眠過程中,骨髓會加速產(chǎn)生新的免疫細胞,以替換受損或老化的細胞。免疫系統(tǒng)也會在夜間活躍起來,在全身各處巡邏,識別并消滅潛在病原體,抵御感染和炎癥,增強機體抵抗力,確保我們在睡眠中免受疾病侵擾。
夜間睡眠時,生長激素的分泌會加速,達到白天的5倍,可促進心肌、皮膚、黏膜等細胞的再生。對于處于生長發(fā)育期的孩子來說,生長激素在夜間10點至次日凌晨2點以及早上5點至7點分泌最為旺盛。在深度睡眠狀態(tài)下,它能作用于骨骼生長板,刺激軟骨細胞分裂增殖,促使骨骼縱向生長。
好睡眠不僅要關(guān)注睡眠時長,更要注重睡眠質(zhì)量。優(yōu)質(zhì)睡眠應(yīng)符合以下六個標準。
不同年齡段的人所需的睡眠時長有所不同。兒童要保證7 – 9小時的睡眠,成年人需保持6 – 8小時,老年人則需6 – 7小時。心臟病、糖尿病患者建議在此基礎(chǔ)上增加0.5 – 1小時的睡眠。
睡覺要遵循晝夜節(jié)律,黃金睡眠時間是晚上10點到次日6點,尤其是10點至次日3點這段時間最為關(guān)鍵。
盡量做到躺下半小時內(nèi)就能入睡。
起夜次數(shù)盡量不超過2次,且睡眠中斷后能快速再次入睡。
睡覺時最好不打呼嚕。如果只是輕微打鼾,未出現(xiàn)呼吸暫停等情況,且不影響睡眠,無需過度擔憂。
早上起床后,若感覺精力充沛、神清氣爽,說明睡眠質(zhì)量高;若仍感到昏昏沉沉、疲乏無力,則說明睡眠質(zhì)量不佳。
如果無法達到以上標準,可以從生活細節(jié)入手進行調(diào)整。
患有腦卒中、冠心病、高血壓、睡眠呼吸暫停綜合征、心理疾病的人,更容易出現(xiàn)睡眠障礙。這些人群應(yīng)及時就醫(yī),穩(wěn)定現(xiàn)有病情,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用安眠藥。若睡眠問題長期得不到解決,反而會加重現(xiàn)有疾病。
要想擁有良好的睡眠,首先要打造一個舒適的睡眠環(huán)境。臥室溫度盡量維持在20℃左右,并使用遮光窗簾,睡前1小時要調(diào)暗燈光。
睡前飲酒,食用高脂、高鹽、辛辣食物,會加重胃腸道負擔,影響睡眠。因此,晚上應(yīng)減少應(yīng)酬,保證清淡飲食,且不宜吃得過飽。日常可以多吃一些助眠食物,如小米粥、紅棗、桂圓、牛奶、銀耳、百合等。每天下午4點后要減少咖啡(咖啡因半衰期為6小時)、功能性飲料等飲品的攝入。
晚上10點后就要開始放松,營造睡眠氛圍。盡量避免處理工作、與朋友深入交談、觀看節(jié)奏快的影視作品,更不要沉迷電子游戲。睡前可以嘗試“4 – 7 – 8呼吸法”,即深吸氣4秒,屏息7秒,呼氣8秒,再循環(huán)幾次,讓自己放松下來。
讓我們從現(xiàn)在開始,重視睡眠質(zhì)量,解鎖優(yōu)質(zhì)睡眠密碼,為身體健康保駕護航。
]]>這項新研究由復(fù)旦大學類腦智能科學與技術(shù)研究院攜手英國劍橋大學等機構(gòu)共同開展,研究團隊選取了英國生物銀行中69萬余名年齡在38至73歲之間的參試者數(shù)據(jù),依據(jù)睡眠時長將他們劃分為短睡眠組(睡眠時長≤7小時,共31.6萬人)和長睡眠組(睡眠時長≥7小時,共37.5萬人)。
研究結(jié)果顯示,短睡眠會對健康產(chǎn)生諸多負面影響。它會導(dǎo)致情緒調(diào)節(jié)相關(guān)腦區(qū)出現(xiàn)退化,進而引發(fā)代謝紊亂、激素失衡以及炎癥因子水平升高等問題,成為多種健康隱患的潛在誘因。而長睡眠則往往是多種健康問題的表現(xiàn)結(jié)果,例如阿爾茨海默病、抑郁癥、肥胖癥和冠心病等。簡而言之,“睡太少”會為健康埋下諸多隱患,“睡太多”則意味著身體可能已經(jīng)出現(xiàn)了問題,是在向外界發(fā)出“求救信號”。
進一步分析發(fā)現(xiàn),以7小時作為“黃金睡眠時長”的基準,睡眠時間過長或過短都會使血液指標出現(xiàn)異常。具體而言,短睡眠者有46種血液標志物出現(xiàn)異常,長睡眠者則多達144種。在短睡眠組中,中性粒細胞、白細胞等14種與免疫系統(tǒng)相關(guān)的血細胞計數(shù)指標出現(xiàn)異常;維生素D、胰島素樣生長因子水平也明顯異常,這些指標與骨骼健康和衰老密切相關(guān);糖蛋白乙?;疆惓#c慢性炎癥、心血管代謝疾病存在緊密聯(lián)系。長睡眠組的甘油三酯、C反應(yīng)蛋白水平更高,這些指標的升高會對心血管系統(tǒng)健康造成影響。
從大腦表現(xiàn)來看,短睡眠組的左中回腦區(qū)(負責語言理解和記憶)變厚,皮質(zhì)體積增加,這會影響人的視覺處理、情緒調(diào)節(jié)和決策能力。長睡眠組的上額回、上顳回和中額回等大腦皮層區(qū)域則出現(xiàn)萎縮、變薄,這可能會加重神經(jīng)退行性疾?。ㄈ绨柎暮D ㈩~顳葉癡呆)或腦損傷的發(fā)生風險。
優(yōu)質(zhì)的睡眠能夠改善大腦功能,增強免疫力,幫助身體抵抗惡性腫瘤,預(yù)防感染,防止各種疾病的發(fā)生。也就是說,睡眠對于增強身體的適應(yīng)性起著至關(guān)重要的作用。然而,臨床觀察發(fā)現(xiàn),“睡不好”的人越來越多,無論是老年人、年輕人,還是一些兒童青少年,都開始受到睡眠障礙的困擾。睡眠障礙的危害會波及身體的各個部位,降低記憶力,對心、腦等各組織器官造成傷害。
新研究表明,7小時是睡眠的“黃金分割點”。2021年,日本東京大學等高校聯(lián)合開展的研究也指出,對于亞洲人而言,每天睡眠時間達到7小時,全因死亡風險、心血管疾病以及其他原因的死亡率可降至最低水平。
一般來說,成年人每晚睡7至8小時、老年人睡6至7小時最為適宜,睡眠時間過長或過短都不利于健康。睡眠不足的人通常表現(xiàn)為入睡困難,即躺到床上30分鐘仍無法入睡、夜間容易驚醒、醒后難以再次入睡等。睡眠是人體自我修復(fù)的重要過程,如果長期睡眠不足,身體將長期處于“加班模式”,從而引發(fā)一系列異常狀況。
首先是激素紊亂。甲狀腺激素、性激素、褪黑素等的分泌具有特定的規(guī)律,如果在“該睡的時候不睡”,就會打破這種節(jié)律,影響激素的正常分泌。而激素紊亂又會反過來影響睡眠質(zhì)量,進而形成惡性循環(huán)。
其次是免疫失衡。睡眠不足會使人體處于應(yīng)激狀態(tài),導(dǎo)致免疫系統(tǒng)失衡,無法有效識別并消滅潛在病原體,從而難以抵御感染和炎癥等,使身體的抗病能力大幅下降。
再者是炎癥釋放。睡眠不足為炎癥的發(fā)生提供了有利條件,長期如此,將引發(fā)全身炎癥風暴,成為代謝性疾病、癌癥、精神疾病等病癥的幕后推手。
最后是大腦退化。新研究發(fā)現(xiàn),長期缺覺會嚴重影響語言理解、記憶、情緒調(diào)節(jié)和決策能力等腦區(qū)功能。長時間失眠還會導(dǎo)致大腦缺氧,促使β淀粉樣蛋白等代謝廢物堆積,進而誘發(fā)癡呆。
那么,睡得多一點會不會更好呢?童晨光表示,睡眠時間明顯超過7至8小時的人,雖然表面上看起來睡眠充足,但實際上可能存在一些問題,需要引起警惕。
一是心腦血管疾病。嗜睡是心腦血管疾病患者的常見癥狀,尤其是在疾病中晚期或病情較重時。這是由于患者血管狹窄、閉塞,影響了血液循環(huán)。
二是神經(jīng)系統(tǒng)疾病。臨床上,70%至80%的帕金森病患者存在睡眠障礙,白天會感到強烈的睡意;阿爾茨海默病患者腦內(nèi)β淀粉樣蛋白清除率降低,會加速認知功能減退,失去對睡眠和清醒時間的正常感知與控制,表現(xiàn)為白天嗜睡,晚上卻難以入睡。
三是精神情緒疾病。抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥等疾病患者,由于腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡,容易引發(fā)過度睡眠等問題。
睡眠情況因人而異,成年人和老人每天應(yīng)保證6至8小時的睡眠,兒童和青少年的睡眠需求則更多。而且,每個人在一年四季中的睡眠需求也會有略微差異。在保持規(guī)律作息的前提下,早上自然醒來且精力充沛,就符合“良好睡眠”的標準。長期睡眠不好的人可以對照以下因素,看看是否是它們影響了自己的睡眠。
首先是年齡因素。老年人由于生理機能衰退,褪黑素分泌減少,睡眠容易變得碎片化。而且,不少老人存在多病共存、多重用藥的情況,這可能會引發(fā)失眠、多夢等問題。此外,老人可能因疾病原因長期伴有慢性疼痛,多為夜間靜息痛,這會干擾睡眠。
其次是疾病因素。心衰、高血壓、前列腺增生等疾病,可能導(dǎo)致患者夜間呼吸困難或夜尿頻繁,從而引發(fā)睡眠中斷。內(nèi)分泌疾病,如甲亢會使神經(jīng)興奮性增強,患者容易出現(xiàn)煩躁不安、心悸等不適,進而引起失眠。糖尿病患者由于血糖水平較高,會伴隨皮膚瘙癢、口渴、夜尿增多等癥狀,影響睡眠質(zhì)量。
再者是情緒因素。工作壓力、離別、分手等因素會影響人的情緒,使人難以入眠,即便入睡也不踏實。
最后是環(huán)境因素。睡前長時間看手機,藍光照射會抑制促睡眠激素——褪黑素的分泌,所以睡前最好將手機放在較遠的地方,關(guān)上燈,拉好窗簾。室內(nèi)溫度過冷或過熱都會影響睡眠,適宜的睡眠溫度為20℃至24℃。室外噪聲大、伴侶打呼嚕等也會干擾睡眠,如果環(huán)境噪音嚴重影響休息,可以使用耳塞。此外,晚上飲酒、咖啡或濃茶,飲食過油過咸都會干擾睡眠。因此,晚餐最好清淡些,避免飲用容易使神經(jīng)興奮的飲品。
下面是一些強化睡眠的小竅門,大家可以在日常生活中嘗試。
一是形成睡眠規(guī)律。保證規(guī)律的睡覺和起床時間,無論是否有夜間失眠情況,都要確保每天在同一時間起床。
二是排除干擾因素。要明確“床是用來睡覺的”,盡量不在床上玩手機或做其他事情。如果躺到床上超過30分鐘仍沒有困意,可以起床稍微活動一會兒再睡。
三是打造適睡環(huán)境。除了關(guān)注光線、噪聲、溫度外,建議選用硬度適中的床墊;枕頭高度以10厘米左右為宜;床品可以選用排汗、透氣材料的,如純棉、絲綢。如果對灰塵等比較敏感,建議定期清洗和晾曬床單、被罩、枕套等。
四是進行睡前放松訓練。睡前可以有意識地讓自己放松下來,可采用冥想等方式,或嘗試芳香療法。如果無論如何也放松不下來,可以做做放松訓練。睡前半小時,找個舒服的姿勢坐下,閉上眼睛,慢慢調(diào)節(jié)呼吸節(jié)奏。吸氣時默念“1、2、3、4、5、6”,吐氣時同樣默念6個數(shù),吸和呼均維持在6秒或更長時間,持續(xù)練習直到睡意來臨,再移步臥室。
如果發(fā)現(xiàn)有明顯的睡眠問題,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下采取藥物或其他治療方式,切忌濫用安眠藥。讓我們重視睡眠,養(yǎng)成良好的睡眠習慣,守護好自己的身體健康。
]]>重點提示
新冠病毒感染
建議保持良好的衛(wèi)生習慣,咳嗽或打噴嚏時,用紙巾、毛巾等遮住口鼻;勤洗手,盡量避免用手觸摸眼、鼻或口;均衡飲食,適量運動,充足休息;出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時,盡量避免參加集體活動,及時就醫(yī),就醫(yī)過程中全程佩戴口罩。
食物中毒
注意手衛(wèi)生及飲食、飲水衛(wèi)生。外出就餐應(yīng)選擇正規(guī)、衛(wèi)生條件好的餐廳。盡量吃熟食,生吃蔬果要洗凈,不喝生水。保持良好的就餐方式,盡量采用分餐制,提倡使用公筷、公勺。不采集、不食用不明野生菌及野生植物。
諾如病毒腸炎
注意手衛(wèi)生及飲食、飲水衛(wèi)生。感染者患病期至康復(fù)后3天內(nèi)盡量不要與他人近距離接觸,尤其不要準備和加工食物,不要照顧老人和嬰幼兒。患者應(yīng)避免與他人共用餐飲具等日常生活用品,盡量使用專用廁所或者專用便器。
蜱傳播疾病
野外活動時做好個人防護,扎緊褲腿或把褲腿塞進襪子或鞋里,穿淺色衣服可讓附著在身上的蜱易于發(fā)現(xiàn)與去除,不要穿涼鞋,不要在草地、樹木上晾曬衣物,進入室內(nèi)前認真檢查,防止通過衣物和寵物把蜱帶回家。
手足口病
保持良好的手衛(wèi)生。避免接觸患病兒童,防止交叉感染。對日常接觸頻繁的物品表面、孩子的玩具進行定期清潔和消毒。手足口病疫情流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所。接種EV71疫苗可有效預(yù)防EV-A71感染引起的手足口病,也會顯著減少手足口病重癥的發(fā)生。
猴痘
了解猴痘防控知識,增強防護意識,保持良好的衛(wèi)生習慣。避免與患者或有可疑癥狀者密切接觸,出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時就診。前往猴痘流行地區(qū),應(yīng)提前了解目的地猴痘疫情情況,做好個人防護。遵守國家出入境管理相關(guān)規(guī)定,配合做好出入境檢疫。歸國/來華人員出現(xiàn)皮疹等癥狀時,應(yīng)及時主動就醫(yī)并告知接診醫(yī)生發(fā)病前21天境外旅行史和相關(guān)可疑暴露史。
動物源性傳染病預(yù)防
避免進入野禽等動物棲息地,不接觸、不食用野生動物。盡量避免直接接觸任何動物,特別是來歷不明動物;不吃未燒熟煮透的動物產(chǎn)品。
蚊媒疾病
赴熱帶和亞熱帶國家和地區(qū)旅行需要注意預(yù)防登革熱、瘧疾等蚊媒傳染病。穿著寬松、淺色的長袖上衣和長褲。在皮膚上和衣物上噴灑含避蚊胺或驅(qū)蚊酯等有效成分的驅(qū)蚊劑。旅游時盡量住宿于有空調(diào)或紗窗的酒店,如無空調(diào)或紗窗,最好使用蚊香或滅蚊氣霧劑,并使用蚊帳。出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮疹、頭痛等癥狀時,要及時就診并說明旅居史。
相關(guān)風險的特征及具體預(yù)防措施
新型冠狀病毒感染
新型冠狀病毒感染常見癥狀主要為發(fā)熱、咽干、咽痛、咳嗽等,部分患者可伴有肌肉酸痛、嗅覺味覺減退或喪失、鼻塞、流涕、腹瀉、結(jié)膜炎等。老年人和免疫低下者感染后轉(zhuǎn)為重癥的風險相對較高。
主要預(yù)防措施:
1.保持良好的衛(wèi)生習慣,咳嗽或打噴嚏時,用紙巾、毛巾等遮住口鼻;勤洗手,盡量避免用手觸摸眼、鼻或口;均衡飲食,適量運動,充足休息等。
2.出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時,盡量避免參加集體活動,及時就醫(yī),就醫(yī)過程中全程佩戴口罩。
食物中毒
5-10月為我國食物中毒高發(fā)月份。節(jié)假日期間聚餐和在外就餐機會增加,食物中毒風險也相應(yīng)增加。我國內(nèi)地以微生物所致食物中毒最為多見,野生菌、野生植物等其他中毒也時有發(fā)生。食物中毒通常進餐后短時間內(nèi)急性發(fā)病,出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀。
主要預(yù)防措施:
1.保持清潔,飯前便后、處理生、熟食物及其包裝前后、接觸寵物、處理垃圾之后要勤洗手;餐具和廚具要用流動安全的水沖洗、晾干,并經(jīng)常蒸煮消毒,廚房環(huán)境要清潔。生熟食物要分開,加工食物的廚具、容器要生熟分開。
2.使用安全的水和食物原料,選擇新鮮的蔬菜水果,沒有霉變的主糧、豆類和花生等,適當清洗、削皮,降低風險;食品制作的全過程要使用安全的水。
3.食物要徹底煮熟燒透,剩余食品和隔夜食品再次食用前要徹底加熱。在安全的溫度下保存食物,室溫下熟食存放時間不得超過2小時,不能及時吃的食物要冷藏或冷凍存放,烹調(diào)好的食物在食用前要保持在60℃以上。
4.旅行期間和外出就餐應(yīng)選擇正規(guī)、衛(wèi)生條件好的餐廳,保持良好就餐方式,盡量采用分餐,提倡使用公筷、公勺,減少交叉污染的風險。不食用來歷不明的食物,不采集、不食用不明野生菌及野生植物。
諾如病毒腸炎
諾如病毒腸炎疫情多發(fā)生在學校、幼兒園、醫(yī)院、養(yǎng)老院、大型游輪等人群聚集場所,也曾發(fā)生在飛機上或旅行團中。傳播途徑包括人傳人、經(jīng)食物和經(jīng)水傳播等。最常見的臨床癥狀為嘔吐和腹瀉,其次為惡心、腹痛、頭痛、發(fā)熱、畏寒和肌肉酸痛,多數(shù)患者發(fā)病后2-3天即可康復(fù)。極少數(shù)病例可發(fā)生重癥。
主要預(yù)防措施:
1.注意個人衛(wèi)生,尤其是手衛(wèi)生,飯前便后、外出回家、照顧病人后,準備或分發(fā)食物和進餐前,用洗手液或肥皂以及流動水至少洗20秒。
2.注意飲食、飲水衛(wèi)生,外出就餐應(yīng)選擇正規(guī)、衛(wèi)生條件好的餐廳,盡量吃熟食,生吃蔬果要洗凈,牡蠣等貝類海產(chǎn)品必須徹底煮熟后再吃;不喝生水。
3.諾如病毒感染者患病期至康復(fù)后3天內(nèi)做好預(yù)防傳播他人措施,盡量不要與他人近距離接觸,尤其不要準備和加工食物,不要照顧老人和嬰幼兒。
4.使用含氯消毒劑重點對患者嘔吐物、排泄物等污染物及其污染的環(huán)境物體表面、日常使用或接觸的生活用品、用具等進行消毒,處理時要戴手套和口罩。皮膚被污染時,應(yīng)立即清除污染物,然后用0.5%碘伏擦拭消毒3分鐘以上,使用清水清洗干凈;粘膜用大量生理鹽水沖洗或0.1%碘伏沖洗消毒。
蜱傳播疾病
蜱是多種傳染病的傳播媒介,常通過叮咬將病原體傳播給人。我國大部分地區(qū)4-9月為蜱活躍期,人被蜱叮咬的機會顯著增加。蜱生活在草叢、灌木叢或樹木繁茂的地區(qū)以及動物體表,人在戶外遛狗、露營、園藝、采茶、耕種或打獵可能會與蜱密切接觸,在院子或社區(qū)里也會接觸蜱。
蜱常附著在人體的頭皮、腰部、腋窩、腹股溝及腳踝下方等部位,吸飽血后蟲體膨脹如黃豆大小。蜱叮咬人后可引起過敏、潰瘍或發(fā)炎等癥狀,一般較輕微;但蜱傳播的一些傳染病,如發(fā)熱伴血小板減少綜合征等病死風險較高。
經(jīng)蜱傳播的疾病早期常有類似癥狀,發(fā)熱、發(fā)冷是最常見癥狀,其次是瘙癢、頭痛、乏力和肌肉酸痛,有的會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、皮疹等。
主要預(yù)防措施:
1.野外活動時做好個人防護,扎緊褲腿或把褲腿塞進襪子或鞋里,穿淺色衣服可讓附著在身上的蜱易于發(fā)現(xiàn)與去除,不要穿涼鞋,不要在草地、樹木上晾曬衣物,進入室內(nèi)前認真檢查,防止通過衣物和寵物把蜱帶回家。
2.一旦發(fā)現(xiàn)有蜱附著在皮膚上,應(yīng)盡快清除蜱,可用酒精噴涂在蜱身上,使蜱頭部放松或死亡,再用干凈的細尖頭鑷子取出蜱,不要生拉硬拽,以免拽傷皮膚或?qū)Ⅱ绲念^部留在皮膚內(nèi),取出后,再用碘酒或酒精做局部消毒處理,并隨時觀察身體狀況;必要時,及時向醫(yī)務(wù)人員咨詢。被叮咬后幾周內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛等癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)并告知醫(yī)生相關(guān)暴露史。
手足口病
手足口病是由多種腸道病毒感染引起常見傳染病,好發(fā)年齡為5歲及以下嬰幼兒;每年自3月下旬始,手足口病疫情將逐漸上升,4-6月份進入春夏季高發(fā)季節(jié)。手足口病潛伏期為2-10天,平均3-5天。通常病情較輕,呈自限性,預(yù)后良好,7-10天病程后可完全康復(fù)。
多數(shù)患兒以發(fā)熱,口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹,手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹為主要臨床表現(xiàn),可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎,個別病例可無皮疹或表現(xiàn)為大皰樣改變。少數(shù)患者的病情會快速惡化,累及腦部、肺部和心臟出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥。
病例和隱性感染者為主要傳染源,在發(fā)病后一周內(nèi)傳染性較強。腸道病毒傳播途徑多樣且容易實現(xiàn),主要通過直接接觸病人的皰疹液、鼻咽分泌物、唾液、糞便及接觸被污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或環(huán)境而感染;還可經(jīng)呼吸道(咳嗽、打噴嚏等)等傳播;飲用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。
主要預(yù)防措施:
1.保持良好的手衛(wèi)生。兒童在接觸摸公共物品后、接觸唾液及呼吸道分泌物后、如廁后、進食前,以及家長及看護人在加工食品前、更換尿布或處理被糞便污染的物品后,應(yīng)用清水和洗手液或肥皂正確洗手,至少洗20秒。
2.避免接觸患病兒童,避免與患病兒童共用餐具、毛巾或其他個人物品,防止交叉感染。
3.保持家庭環(huán)境衛(wèi)生,居室要經(jīng)常通風,勤曬衣被。對日常接觸頻繁的物品表面(臺面、門把手)、孩子的玩具進行定期清潔和消毒。
4.嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴及兒童使用的餐具使用前后應(yīng)充分清洗、消毒;嬰幼兒的尿布要及時清洗、曝曬或消毒。不要讓兒童喝生水、吃生冷食物。
5.手足口病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所。
6.接種EV71疫苗可有效預(yù)防EV-A71感染引起的手足口病,也會顯著減少手足口病重癥的發(fā)生,鼓勵兒童在12月齡前完成全程接種。
猴痘
猴痘是由猴痘病毒引起的急性傳染病,臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大等癥狀,免疫力低下人群治療不及時可能出現(xiàn)重癥。猴痘傳播途徑以直接接觸患者的病變部位分泌物、滲出物為主,常見的接觸方式包括性行為、家庭內(nèi)密切接觸、醫(yī)療護理接觸等。
主要預(yù)防措施:
1.了解猴痘防控知識,增強自我防護意識,保持良好的衛(wèi)生習慣。
2.避免與猴痘患者或有可疑癥狀者密切接觸,出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時前往醫(yī)療機構(gòu)就診。
3.前往猴痘流行地區(qū),應(yīng)提前了解目的地猴痘疫情情況,做好個人防護。
4.遵守國家出入境管理相關(guān)規(guī)定,配合做好出入境檢疫。歸國/來華人員出現(xiàn)皮疹等癥狀時,應(yīng)及時主動就醫(yī)并告知接診醫(yī)生發(fā)病前21天境外旅行史和相關(guān)可疑暴露史。
動物源性傳染病
人類通過接觸動物(如飼喂、撫摸、屠宰、剝食、加工等)、食用未煮熟的動物產(chǎn)品(如肉、蛋、奶等)、接觸動物棲息地環(huán)境等方式,可能會感染禽流感、布病、炭疽等動物源性傳染病。
主要預(yù)防措施:
1.避免進入野禽等動物棲息地,不接觸、不食用野生動物。
2.盡量避免直接接觸任何動物,特別是來歷不明動物。
3.不吃未燒熟煮透的肉、蛋、奶等動物產(chǎn)品。
4.選擇新鮮、安全的動物食品原料,加工時要注意生、熟分開。
蚊媒疾病
蚊子可傳播登革熱、瘧疾、黃熱病、基孔肯雅熱、寨卡病毒病等多種疾病。常見癥狀有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮疹、頭痛、肌肉及關(guān)節(jié)疼痛,部分患者還會有出血傾向。赴有登革熱、瘧疾等疾病的地方性流行國家和地區(qū)的暴露感染風險將增加。
主要預(yù)防措施:
1.穿著寬松、淺色的長袖上衣和長褲。
2.在皮膚上和衣物上噴灑有效的驅(qū)蚊劑。驅(qū)蚊劑要選含避蚊胺或驅(qū)蚊酯等有效成分并取得農(nóng)藥管理許可的合格產(chǎn)品。
3.旅游時盡量住宿于有空調(diào)或紗窗的酒店。如果住宿的地方?jīng)]有空調(diào)或紗窗,最好使用蚊香或滅蚊氣霧劑,并使用蚊帳。
4.旅行時,應(yīng)提前了解目的地蚊媒疾病流行情況,做好個人防護。如果在流行地區(qū)出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮疹、頭痛等癥狀時,要及時就診;有旅居史返回本地的,2周內(nèi)出現(xiàn)可疑癥狀時,應(yīng)及時就診并說明旅居史,積極配合當?shù)匦l(wèi)生部門,做好治療。
(來源:中國新聞網(wǎng))
]]>慢性病具有病程長、病因復(fù)雜、健康損害和社會危害嚴重等特點。以高血壓為例,它是引發(fā)心腦血管疾病的重要危險因素,可導(dǎo)致冠心病、腦卒中等嚴重后果。然而,許多高血壓患者在早期并無明顯癥狀,容易被忽視,從而延誤治療時機。糖尿病同樣如此,長期血糖控制不佳會引發(fā)多種并發(fā)癥,如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等,嚴重影響患者的生活質(zhì)量,甚至危及生命。
據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,我國慢性病導(dǎo)致的死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的比例超過 80%,且慢性病導(dǎo)致的疾病負擔占總疾病負擔的 70%以上。這不僅給患者個人和家庭帶來了沉重的經(jīng)濟負擔,也對社會的醫(yī)療保障體系構(gòu)成了巨大壓力。因此,加強慢病管理,已成為當前醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域亟待解決的重要問題。
健康素養(yǎng)是指個人獲取和理解基本健康信息和服務(wù),并運用這些信息和服務(wù)做出正確決策,以維護和促進自身健康的能力。提升全民健康素養(yǎng)是慢病管理的關(guān)鍵基礎(chǔ),只有讓公眾具備基本的健康知識和技能,才能更好地預(yù)防和控制慢性病。
一方面,提高健康素養(yǎng)有助于公眾樹立正確的健康觀念。通過健康宣傳教育,讓公眾了解慢性病的危害、發(fā)病原因和預(yù)防方法,增強自我保健意識,主動改變不良生活方式,如合理飲食、適量運動、戒煙限酒等。例如,開展全民健康生活方式行動,推廣“三減三健”(減鹽、減油、減糖,健康口腔、健康體重、健康骨骼)理念,引導(dǎo)公眾養(yǎng)成健康的生活習慣,從源頭上預(yù)防慢性病的發(fā)生。
另一方面,提升健康素養(yǎng)能夠提高患者的自我管理能力。對于已經(jīng)患有慢性病的患者來說,掌握疾病的相關(guān)知識和自我管理技能至關(guān)重要。通過健康教育,讓患者了解自己的病情、治療方案和注意事項,學會自我監(jiān)測血壓、血糖等指標,合理調(diào)整飲食和運動,按時服藥,定期復(fù)診。這樣不僅可以提高治療效果,減少并發(fā)癥的發(fā)生,還能增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心,提高生活質(zhì)量。
政府、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、社區(qū)等應(yīng)充分發(fā)揮各自優(yōu)勢,開展形式多樣、內(nèi)容豐富的健康教育宣傳活動。利用電視、廣播、報紙、網(wǎng)絡(luò)等媒體平臺,廣泛傳播慢性病防治知識和健康生活方式。例如,制作公益廣告、健康科普節(jié)目、宣傳手冊等,向公眾普及慢性病的預(yù)防、治療和康復(fù)知識。同時,深入社區(qū)、學校、企業(yè)等基層單位,開展健康講座、義診咨詢等活動,面對面地為公眾提供健康指導(dǎo)和服務(wù)。
建立健全慢病管理體系是提升慢病管理水平的重要保障。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè),提高基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的慢病防治能力。建立居民健康檔案,對慢性病患者進行規(guī)范化管理,定期隨訪、評估病情,調(diào)整治療方案。推廣家庭醫(yī)生簽約服務(wù),為慢性病患者提供個性化的健康管理服務(wù)。此外,還應(yīng)加強醫(yī)療機構(gòu)之間的協(xié)作與聯(lián)動,實現(xiàn)分級診療和雙向轉(zhuǎn)診,提高醫(yī)療資源的利用效率。
健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展為慢病管理和健康素養(yǎng)提升提供了有力支持。鼓勵企業(yè)研發(fā)和生產(chǎn)健康食品、保健品、健身器材等相關(guān)產(chǎn)品,滿足公眾對健康的需求。同時,發(fā)展健康管理服務(wù)產(chǎn)業(yè),如健康體檢、康復(fù)護理、心理咨詢等,為公眾提供全方位、個性化的健康服務(wù)。此外,還應(yīng)加強健康產(chǎn)業(yè)的監(jiān)管,規(guī)范市場秩序,保障消費者的合法權(quán)益。
政府應(yīng)出臺相關(guān)政策,支持慢病管理和健康素養(yǎng)提升工作。加大對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的經(jīng)費保障水平。制定有利于健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的政策措施,鼓勵社會資本參與健康產(chǎn)業(yè)。同時,加強對煙草、高鹽高脂高糖食品等不健康產(chǎn)品的監(jiān)管,限制其廣告宣傳和銷售,為公眾創(chuàng)造一個健康的消費環(huán)境。
聚焦慢病管理,提升全民健康素養(yǎng)是一項長期而艱巨的任務(wù),需要政府、社會、家庭和個人的共同努力。隨著科技的不斷進步,大數(shù)據(jù)、人工智能等新技術(shù)在慢病管理和健康促進領(lǐng)域的應(yīng)用將越來越廣泛。例如,通過可穿戴設(shè)備實時監(jiān)測患者的健康數(shù)據(jù),利用人工智能算法為患者提供個性化的健康建議和干預(yù)方案。
未來,我們應(yīng)進一步整合各方資源,創(chuàng)新工作模式,不斷完善慢病管理體系,提高全民健康素養(yǎng)水平。讓每一個人都能成為自己健康的第一責任人,積極主動地參與慢病管理,共同構(gòu)建一個全民健康的新格局,為實現(xiàn)健康中國的目標而努力奮斗。
總之,慢病管理關(guān)乎全民健康福祉,提升全民健康素養(yǎng)是應(yīng)對慢病挑戰(zhàn)的根本之策。讓我們攜手共進,聚焦慢病管理,為提升全民健康素養(yǎng)、建設(shè)健康中國貢獻力量。
]]>國家衛(wèi)健委醫(yī)療應(yīng)急司司長郭燕紅指出,隨著經(jīng)濟社會發(fā)展、人口老齡化加劇及居民生活方式改變,我國心腦血管疾病、癌癥等慢性病發(fā)病率呈上升趨勢。數(shù)據(jù)顯示,慢性病死亡人數(shù)已占居民總死亡人數(shù)的80%以上。
自2016年《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》提出慢性病綜合防控戰(zhàn)略以來,我國通過實施《健康中國行動(2019—2030年)》等舉措,推動重大慢性病過早死亡率從2015年的18.5%降至2022年的15.2%,降幅達17.8%。此次發(fā)布的兩個實施方案,進一步明確到2030年的具體目標:
國家心血管病中心主任、中國工程院院士胡盛壽表示,我國已建立覆蓋260余個縣區(qū)的危險因素監(jiān)測網(wǎng)和400余個縣區(qū)的發(fā)病監(jiān)測網(wǎng),全面掌握心腦血管疾病的地域差異和發(fā)展趨勢。
當前,心腦血管疾病發(fā)病呈現(xiàn)年輕化特征,主要與不健康生活方式相關(guān):
胡盛壽建議,公眾應(yīng)通過培養(yǎng)健康飲食和運動習慣、保證充足睡眠、定期接受規(guī)范化體檢等措施預(yù)防疾病。
針對心腦血管疾病防治,首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院院長王擁軍強調(diào)“同防同治”理念:
為暢通早期救治鏈,方案提出四大舉措:
國家癌癥中心黨委書記張勇指出,癌癥是多種危險因素長期積累的慢性病,約40%的癌癥可通過控制危險因素和改善生活方式預(yù)防。目前,全球已確定127種人類致癌物和95種可能致癌物。
數(shù)據(jù)顯示,我國每年新發(fā)癌癥病例約406.4萬例,發(fā)病率位居全球平均水平,但處于發(fā)展中國家癌譜向發(fā)達國家癌譜過渡階段。
張勇建議,公眾可通過以下措施有效防癌:
近年來,我國癌癥早診早治項目覆蓋范圍不斷擴大。上海、浙江、天津、江蘇等地將重點癌癥篩查納入民生項目,國家癌癥中心牽頭制定7個常見癌種篩查指南,早診率穩(wěn)步提升。截至2022年,高發(fā)地區(qū)重點癌種早診率已達55%以上。
郭燕紅表示,兩個實施方案注重關(guān)口前移,聚焦全生命周期健康管理,通過醫(yī)防融合、創(chuàng)新防治模式,充分發(fā)揮國家醫(yī)學中心、區(qū)域醫(yī)療中心及基層醫(yī)療機構(gòu)的作用,完善慢性病防治協(xié)作網(wǎng)絡(luò),提升服務(wù)能力和質(zhì)量。
未來,我國將繼續(xù)以“健康中國”戰(zhàn)略為引領(lǐng),通過政策引導(dǎo)、科技創(chuàng)新和全民參與,推動心腦血管疾病與癌癥防治工作取得更大成效,為人民群眾筑牢健康防線。
]]>“體重管理年”不僅激發(fā)了全民健康意識,更蘊含著萬億級健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的新機遇。體重管理市場三大核心領(lǐng)域正迎來爆發(fā)式增長。一是千億級健康飲食市場已然成形,數(shù)據(jù)顯示,2023年我國躍居全球第三大有機消費市場,有機產(chǎn)品銷售額突破1000億元;二是體育產(chǎn)業(yè)擴容至3.6萬億量級,國家統(tǒng)計局、國家體育總局2024年底公布的數(shù)據(jù)顯示,2023年全國體育產(chǎn)業(yè)總規(guī)模達36741億元,運動健康消費呈現(xiàn)井噴之勢;三是醫(yī)療支出10年激增185%,2010至2020年間,中國肥胖相關(guān)醫(yī)療費用從84億美元躍升至239億美元,已占全國醫(yī)療總支出的21.5%。
這組數(shù)字共同勾勒出健康產(chǎn)業(yè)的新增長極。面對持續(xù)升溫的消費市場,如何加速釋放潛力?
在餐飲業(yè)方面,形成從公共餐飲到居家飲食的全鏈條健康消費場景。面對營養(yǎng)不均衡、食品安全等問題,應(yīng)進一步加強監(jiān)管與引導(dǎo)。一方面,部分居民營養(yǎng)認知轉(zhuǎn)變相對滯后,仍停留在“吃飽吃好”階段;另一方面,輕食市場快速增長,但仍存在不少餐飲店開發(fā)的“輕食”營養(yǎng)不均衡、熱量偏高等問題。鑒于此,可推動建設(shè)健康食堂與餐廳,加強醫(yī)務(wù)人員和廚師培訓,開展居民營養(yǎng)監(jiān)測及學生膳食評估,對所有餐飲食品進行營養(yǎng)標識,包括能量、脂肪、鈉含量和相當于鈉的食鹽量等。面向居家群體,可普及營養(yǎng)課程與健康食譜,鼓勵購買減油、減鹽、減糖與全谷物等膳食,提升居家體重管理能力。
在體育健身產(chǎn)業(yè)方面,營造科學減重新生態(tài)。從完善社區(qū)健身場所到專業(yè)裝備配置,全民健身正朝著個性化、精準化方向發(fā)展,應(yīng)推動形成需求分層、服務(wù)適配、產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新的良性循環(huán)。據(jù)統(tǒng)計,2024年我國居民健康素養(yǎng)水平達31.87%,比2023年提高2.17個百分點,可見,“每一個人是自己健康的第一責任人”理念已逐漸深入人心。面對居民日益多元的健身需求,一方面,應(yīng)積極營造良好的社會支持性環(huán)境,比如,擴大健康小屋社區(qū)覆蓋范圍,打造社區(qū)“15分鐘健身圈”與健康主題公園、健康步道等;另一方面,應(yīng)積極開展多樣化全民健身活動,通過線上健身課程、線下“萬步有約”健走大賽及“健康城鎮(zhèn)·健康體重”等主題活動,降低參與門檻,引導(dǎo)全民廣泛融入。
在醫(yī)療領(lǐng)域,建立體重管理新體系。從聯(lián)合問診到中醫(yī)調(diào)理,持續(xù)強化醫(yī)療在專業(yè)技術(shù)層面的支撐作用,構(gòu)建起全方位、立體化的體重管理體系。2024年10月,國家衛(wèi)健委正式印發(fā)了國內(nèi)首部《肥胖癥診療指南(2024年版)》,為公立醫(yī)院開設(shè)體重管理中心和減重門診提供了依據(jù)?;诖?,公立醫(yī)院可開設(shè)減重門診、組建研究團隊,發(fā)揮防治結(jié)合作用,為減重“提速”。例如,北京已有超10家公立醫(yī)院設(shè)立了減肥門診或組建了減重多學科會診團隊,形成營養(yǎng)科、中醫(yī)科、內(nèi)分泌科等科室的聯(lián)合會診,根據(jù)醫(yī)生專業(yè)評估,提供相應(yīng)飲食指南、運動計劃表等。從中醫(yī)調(diào)理的角度來看,減肥并非單純追求體重減輕,而是通過調(diào)和臟腑、氣血功能,達到形神兼養(yǎng)的健康狀態(tài)。為此,各地應(yīng)建立中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地,鼓勵醫(yī)院開展體重管理中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓,推動全民參與、人人受益的體重管理良好局面形成。
(來源:光明日報? 作者:郭笑雨 張珂僑)
]]>黨的十八大以來,習近平總書記就中醫(yī)藥工作作出一系列重要論述,強調(diào)“切實把中醫(yī)藥這一祖先留給我們的寶貴財富繼承好、發(fā)展好、利用好”。傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥成為新時代中國特色社會主義事業(yè)的重要內(nèi)容和中華民族偉大復(fù)興的大事。黨中央、國務(wù)院對新時代中醫(yī)藥工作作出戰(zhàn)略部署和頂層設(shè)計,《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》明確提出“充分發(fā)揮中醫(yī)藥獨特優(yōu)勢”。
為貫徹落實習近平總書記關(guān)于健康中國建設(shè)和中醫(yī)藥工作的重要論述,落實黨中央、國務(wù)院決策部署,進一步發(fā)揮好中醫(yī)藥在健康中國建設(shè)中的作用,推動中醫(yī)藥全方位全周期保障人民群眾健康、提升整體健康水平,國家中醫(yī)藥局牽頭起草中醫(yī)藥健康促進行動納入健康中國行動,予以高位統(tǒng)籌推進。
二、行動目標
中醫(yī)藥健康促進行動堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),貫徹實施健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略,圍繞健康中國建設(shè)任務(wù),堅持政府主導(dǎo)、動員社會、全民參與,發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病、重大疾病治療和疾病康復(fù)中的重要作用,構(gòu)建覆蓋全人群、全生命周期、全流程的中醫(yī)藥健康服務(wù)體系,更好滿足人民群眾多層次多樣化的中醫(yī)藥健康服務(wù)需求。行動的總體目標是,到2030年,中國公民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)水平達30%;二級以上公立綜合醫(yī)院和三級婦幼保健院設(shè)置中醫(yī)臨床科室的比例達95%;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室提供中醫(yī)非藥物療法的比例分別達100%、80%;在國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中進一步優(yōu)化老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù),0-36個月兒童中醫(yī)藥健康管理率達90%。個人學習了解中醫(yī)藥健康知識、開展自助式中醫(yī)藥健康管理的主動性增強;社會力量更廣泛參與普及中醫(yī)藥健康知識,營造中醫(yī)藥健康促進良好氛圍;中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)更加規(guī)范,中醫(yī)藥健康促進保障機制更加健全。
三、重點任務(wù)
行動從個人和家庭、社會、政府3個層面提出了中醫(yī)藥健康促進的實踐要求。
個人和家庭層面,提出6項任務(wù)。包括主動了解中醫(yī)藥、注重飲食養(yǎng)生、加強運動養(yǎng)生、重視調(diào)暢情志、遵循順時養(yǎng)生、提高自我保健能力等,倡導(dǎo)個人和家庭樹立主動健康意識,廣泛學習中醫(yī)藥養(yǎng)生保健基本理念和知識、中醫(yī)養(yǎng)生保健技術(shù)等,提高自我健康維護能力。
社會層面,提出7項任務(wù)。包括規(guī)范舉辦中醫(yī)藥健康知識普及活動、豐富老年中醫(yī)藥健康服務(wù)、開展婦幼健康領(lǐng)域中醫(yī)藥健康服務(wù)、推廣普及傳統(tǒng)功法工間操、規(guī)范中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)、研發(fā)和推廣中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)新技術(shù)新產(chǎn)品、完善中醫(yī)藥健康促進多元化投入機制等,進一步動員社會力量積極參與中醫(yī)藥健康促進工作,推動中醫(yī)藥更廣泛融入群眾生產(chǎn)生活。
政府層面,提出6項任務(wù)。包括深入推進中醫(yī)藥文化傳播和健康知識科普、健全中醫(yī)藥服務(wù)體系、提升中醫(yī)藥疾病防治能力、拓寬中醫(yī)藥健康服務(wù)領(lǐng)域、創(chuàng)新中醫(yī)藥健康服務(wù)模式、強化中醫(yī)藥健康促進支撐能力等,圍繞在維護人民健康中充分發(fā)揮中醫(yī)藥的獨特優(yōu)勢作用,進一步樹牢以人民健康為中心的理念,推動中醫(yī)藥健康知識普及,提升中醫(yī)藥健康服務(wù)能力,拓展服務(wù)領(lǐng)域、創(chuàng)新服務(wù)模式,不斷增強人民群眾的中醫(yī)藥獲得感、幸福感、安全感。
]]>行動目標:
到2030年,中國公民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)水平達30%;二級以上公立綜合醫(yī)院和三級婦幼保健院設(shè)置中醫(yī)臨床科室的比例達95%;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室提供中醫(yī)非藥物療法的比例分別達100%、80%;在國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中進一步優(yōu)化老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù),0—36個月兒童中醫(yī)藥健康管理率達90%。個人學習了解中醫(yī)藥健康知識、開展自助式中醫(yī)藥健康管理的主動性增強;社會力量更廣泛參與普及中醫(yī)藥健康知識,營造中醫(yī)藥健康促進良好氛圍;中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)更加規(guī)范,中醫(yī)藥健康促進保障機制更加健全。構(gòu)建覆蓋全人群、全生命周期、全流程的中醫(yī)藥健康服務(wù)體系,推動中醫(yī)藥健康促進行動邁向特色鮮明、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、普及廣泛的高質(zhì)量發(fā)展新階段,更好滿足人民群眾多層次、多樣化的中醫(yī)藥健康服務(wù)需求。
——個人和家庭:
1.主動了解中醫(yī)藥。廣泛學習中醫(yī)藥養(yǎng)生保健基本理念和知識,具備一定獲取、甄別和應(yīng)用中醫(yī)藥健康知識的能力,樹立主動健康意識。
2.注重飲食養(yǎng)生。做到“飲食有節(jié)”、“寓養(yǎng)于膳”。了解常用食材及藥食同源中藥材的功效和用法,合理搭配食養(yǎng)膳食,根據(jù)個人體質(zhì)、時令、地域等選擇適宜的菜肴粥食、中藥茶飲等進行養(yǎng)生保健。
3.加強運動養(yǎng)生。根據(jù)“動則生陽”、“剛?cè)嵯酀钡脑瓌t,積極練習太極拳、八段錦、易筋經(jīng)或六字訣等傳統(tǒng)體育項目,柔韌筋骨,通暢氣血,提高身體素質(zhì)。
4.重視調(diào)暢情志。遵循心態(tài)平和、淡泊從容的原則怡養(yǎng)性情,學習體驗音樂療法、移情易性法、情志相勝法等情志調(diào)治方法,及時疏導(dǎo)情志,保持內(nèi)心的平和與寧靜,達到身心健康。
5.遵循順時養(yǎng)生。按照四時節(jié)氣與晝夜節(jié)律的變化,調(diào)節(jié)日常起居活動,做到知冷暖、適寒溫、勞逸有度、晝動夜靜,增強身體對自然與社會變化的適應(yīng)能力。
6.提高自我保健能力。學習和了解艾灸、拔罐、刮痧、藥浴、穴位按摩等中醫(yī)養(yǎng)生保健技術(shù),根據(jù)不同人群、不同年齡階段的生理特點,應(yīng)用中醫(yī)養(yǎng)生保健技術(shù)達到自我健康維護目標。
——社會:
1.規(guī)范舉辦形式多樣的中醫(yī)藥健康知識普及活動,創(chuàng)作圖文、音頻、視頻、微電影等多種類型的中醫(yī)藥科普產(chǎn)品,發(fā)揮中醫(yī)藥博物館及文化場館的陣地作用,強化中醫(yī)藥文化傳播和文化服務(wù)功能,推動中醫(yī)藥融入人民群眾生產(chǎn)生活,成為人民群眾促進健康的文化自覺。
2.鼓勵有條件的養(yǎng)老機構(gòu)申請開辦以提供老年群體保健、康復(fù)、照護服務(wù)為主的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu),推進養(yǎng)老機構(gòu)提供中醫(yī)藥健康服務(wù)。支持有條件的中醫(yī)藥高等院校開設(shè)中醫(yī)藥老年大學,鼓勵其他老年大學開設(shè)中醫(yī)藥課程。
3.倡導(dǎo)產(chǎn)后母嬰康復(fù)機構(gòu)規(guī)范開展中醫(yī)特色健康干預(yù)調(diào)理服務(wù)。支持托育機構(gòu)依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供中醫(yī)藥健康服務(wù),對托育機構(gòu)從業(yè)人員開展中醫(yī)養(yǎng)生保健知識和技能培訓。
4.在機關(guān)、企事業(yè)單位推廣普及傳統(tǒng)功法工間操,支持設(shè)置社區(qū)中醫(yī)藥文化角,利用社區(qū)居委會、黨群服務(wù)中心等開展中醫(yī)養(yǎng)生保健活動,組織傳統(tǒng)體育項目各類活動。鼓勵將兒童青少年脊柱健康、視力健康等相關(guān)保健操納入學校體育課程或課間操。鼓勵開展中醫(yī)藥研學活動。
5.充分發(fā)揮中醫(yī)藥相關(guān)學會、行業(yè)協(xié)會等社會組織力量,制定和推廣應(yīng)用不同主題中醫(yī)藥健康促進指導(dǎo)手冊。規(guī)范中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù),研究制定中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)方案、標準或指南,加強保健調(diào)理師、保健按摩師等中醫(yī)養(yǎng)生保健人員的培養(yǎng)培訓。
6.推動高等院校、科研機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與高新技術(shù)企業(yè)深度合作,共同研發(fā)和推廣中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)新技術(shù)、新產(chǎn)品,持續(xù)提升產(chǎn)品質(zhì)量和服務(wù)品質(zhì)。
7.鼓勵設(shè)立公益項目,支持中醫(yī)藥健康促進科研創(chuàng)新、人才培養(yǎng)、市場推廣等工作。積極動員金融機構(gòu)參與、支持中醫(yī)藥領(lǐng)域項目,完善中醫(yī)藥健康促進多元化投入機制。
——政府:
1.深入推進中醫(yī)藥文化傳播和健康知識科普。加強對中醫(yī)藥文化內(nèi)涵精髓的挖掘研究和時代闡釋。健全中醫(yī)藥文化傳播體系,建設(shè)高標準中醫(yī)藥文化傳播平臺,完善優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥文化資源直達基層機制,打造一支專業(yè)化的中醫(yī)藥文化傳播工作隊伍。通過專題新聞發(fā)布會、宣傳片等形式,發(fā)揮媒體傳播作用,加強中醫(yī)藥健康知識普及。將中醫(yī)藥健康促進融入健康家庭建設(shè),依托家庭健康指導(dǎo)員隊伍、志愿者隊伍等傳播中醫(yī)正確養(yǎng)生理念、普及中醫(yī)藥健康知識、傳授中醫(yī)保健技能。加強中醫(yī)藥科普知識監(jiān)測與評估,引導(dǎo)各中醫(yī)藥科普知識發(fā)布和傳播主體加強對發(fā)布和傳播中醫(yī)藥科普知識信息的審核,加大虛假中醫(yī)藥信息處置力度。(中央網(wǎng)信辦、國家衛(wèi)生健康委、市場監(jiān)管總局、廣電總局、國家中醫(yī)藥局、中國計生協(xié)按職責分工負責)
2.健全中醫(yī)藥服務(wù)體系。加強融預(yù)防保健、疾病治療和康復(fù)于一體的中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè),充分發(fā)揮中醫(yī)藥整體醫(yī)學和健康醫(yī)學優(yōu)勢。持續(xù)加強中醫(yī)醫(yī)院治未病科、老年病科、兒科、康復(fù)科、針灸科、推拿科等優(yōu)勢??平ㄔO(shè),提高中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)能力。推動綜合醫(yī)院、婦幼保健機構(gòu)、專科醫(yī)院規(guī)范建設(shè)中醫(yī)臨床科室,普遍開展中醫(yī)藥健康服務(wù)。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)能力建設(shè),推廣中醫(yī)適宜技術(shù)。鼓勵社會力量規(guī)范舉辦中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)機構(gòu)(非醫(yī)療),滿足人民群眾多元化健康需求。(國家中醫(yī)藥局牽頭,國家衛(wèi)生健康委、國家疾控局按職責分工負責)
3.提升中醫(yī)藥疾病防治能力。加強中醫(yī)治未病理念和方法普及推廣,實施中醫(yī)治未病干預(yù)方案推廣活動。開展眼健康、骨健康、腦健康等中醫(yī)藥特色防治工作試點。推動有條件的省份開展老年中醫(yī)藥健康中心試點,探索完善老年中醫(yī)藥健康服務(wù)模式。注重培養(yǎng)一批疾病預(yù)防、臨床診療、健康管理等知識能力較強的復(fù)合型中醫(yī)醫(yī)師隊伍。鼓勵在家庭醫(yī)生簽約服務(wù)包中增加慢性病中醫(yī)藥防治相關(guān)內(nèi)容。推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)用中醫(yī)非藥物療法,加強常見疾病早防早治。(國家中醫(yī)藥局牽頭,國家衛(wèi)生健康委、國家疾控局按職責分工負責)
4.拓寬中醫(yī)藥健康服務(wù)領(lǐng)域。開展老年人中醫(yī)藥健康促進活動,圍繞老年人常見慢性病、精神障礙和心理健康等問題開展中醫(yī)藥防治。實施婦幼中醫(yī)藥健康促進活動,對孕前調(diào)理和婦女孕育調(diào)養(yǎng)、產(chǎn)后康復(fù)等進行中醫(yī)藥干預(yù),保護和提升生育能力。在托育機構(gòu)推廣小兒推拿、穴位貼敷、藥浴等中醫(yī)藥適宜技術(shù)。深入開展兒童青少年近視、肥胖、脊柱側(cè)彎中醫(yī)藥防控工作。推進慢病中醫(yī)藥防治活動,開展中醫(yī)醫(yī)院重大慢性病防治專病門診建設(shè),加強心腦血管病、糖尿病、癌癥、呼吸系統(tǒng)疾病等慢性病中醫(yī)藥早期干預(yù)和治療。(國家中醫(yī)藥局牽頭,教育部、國家衛(wèi)生健康委、體育總局、國家疾控局按職責分工負責)
5.創(chuàng)新中醫(yī)藥健康服務(wù)模式。探索創(chuàng)新中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合、醫(yī)康結(jié)合的機制,建立完善疾病預(yù)防、診療、康復(fù)全流程服務(wù)模式。鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展中醫(yī)藥膳服務(wù)。支持中醫(yī)醫(yī)院與養(yǎng)老機構(gòu)開展合作協(xié)作,建設(shè)一批具有中醫(yī)藥特色的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。推動中醫(yī)藥健康服務(wù)與互聯(lián)網(wǎng)+、大數(shù)據(jù)、人工智能等深度融合,構(gòu)建線上線下一體化中醫(yī)藥健康管理服務(wù)模式,發(fā)展遠程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)診療,研制和推廣應(yīng)用適于家庭或個人的中醫(yī)診療設(shè)備。推動中醫(yī)藥與餐飲、文旅、康養(yǎng)等融合發(fā)展,提供多樣化中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù),支持發(fā)展中醫(yī)藥相關(guān)健康消費。探索中醫(yī)藥氣候康養(yǎng)服務(wù)模式。鼓勵開展中醫(yī)藥健康夜市或集市、中醫(yī)藥一條街等形式多樣的活動,為群眾提供方便可及的中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)。支持中醫(yī)藥老字號企業(yè)發(fā)展,培育一批名優(yōu)品牌。推動中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)標準化和規(guī)范化發(fā)展。(國家發(fā)展改革委、工業(yè)和信息化部、民政部、商務(wù)部、文化和旅游部、國家衛(wèi)生健康委、中國氣象局、國家中醫(yī)藥局按職責分工負責)
6.強化中醫(yī)藥健康促進支撐能力。鼓勵高等院校和職業(yè)學校開設(shè)中醫(yī)藥健康服務(wù)相關(guān)專業(yè)或課程,加快培養(yǎng)符合中醫(yī)藥健康服務(wù)需求的高水平人才,面向養(yǎng)生保健服務(wù)行業(yè)人員開展中醫(yī)藥技術(shù)技能培訓。完善中醫(yī)藥健康服務(wù)相關(guān)統(tǒng)計,暢通部門、區(qū)域、行業(yè)之間的數(shù)據(jù)共享機制,增強數(shù)據(jù)管理和應(yīng)用能力。加強中醫(yī)藥健康產(chǎn)品研發(fā)和推廣應(yīng)用。鼓勵商業(yè)保險公司開發(fā)中醫(yī)藥特色健康保險產(chǎn)品。規(guī)范中醫(yī)養(yǎng)生保健監(jiān)督管理,建立健全機構(gòu)自治、行業(yè)自律、行政監(jiān)管、社會監(jiān)督相結(jié)合的多元綜合監(jiān)管體系。(教育部、工業(yè)和信息化部、人力資源社會保障部、商務(wù)部、國家衛(wèi)生健康委、國家統(tǒng)計局、國家中醫(yī)藥局、國家藥監(jiān)局按職責分工負責)
]]>健康中國行動,倡導(dǎo)“每個人是自己健康第一責任人”的理念,激發(fā)居民追求健康的熱情,養(yǎng)成符合自身和家庭特點的健康生活方式。時隔6年,為何新增這3項行動?如何實現(xiàn)行動目標?推進過程中可能會遇到什么困難?記者就此展開采訪。
健康體重管理:“小切口”應(yīng)對慢病防控“大工程”
《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告(2020年)》顯示,我國18歲及以上居民超重率為34.3%,肥胖率為16.4%;6歲至17歲兒童青少年超重率為11.1%,肥胖率為7.9%。
“整體超重肥胖形勢不容樂觀,亟須加強干預(yù)?!敝袊部刂行穆『屠淆g健康管理處處長賴建強指出,體重異常特別是超重和肥胖是導(dǎo)致心腦血管疾病、糖尿病和部分癌癥等慢病的重要危險因素。
參與健康體重管理行動制定的賴建強表示,將健康體重管理行動納入健康中國專項行動中予以積極推動和倡導(dǎo),可以借助體重管理“小切口”,實現(xiàn)慢病防控關(guān)口前移的“大工程”。
在今年全國兩會期間舉行的民生主題記者會上,國家衛(wèi)健委主任雷海潮曾用7分鐘來談體重管理的重要性,“國家喊你來減肥”一度沖上熱搜。
“從‘肥胖防控’到‘體重管理’的轉(zhuǎn)變,意義非同一般?!辟嚱◤姳硎?,這是從以“疾病”為中心到以“健康”為中心的變化,呼吁公眾重視健康管理。
合肥師范學院的李同學身高186厘米,體重接近100公斤,體檢顯示中重度脂肪肝、尿酸偏高,他母親為此非常焦慮,也很后悔:“我們以為孩子就要吃好喝好,讓他形成了喜好肉食、甜食、零食的習慣?!?/p>
這也是健康體重管理行動對家庭發(fā)出明確倡議的重要原因——在參與制定政策的多位專家看來,家庭是落實健康體重管理行動的最佳載體,要強化父母是兒童健康教育第一任老師的責任。
“來一次全家總動員?!辟嚱◤娊ㄗh,將健康體重管理作為家庭生活新理念,倡導(dǎo)吃動平衡、“三減三健”等健康理念,鼓勵家庭成員積極參加體育運動,定期測量體重、腰圍并加強相互提示,降低聚集性家庭肥胖風險,逐步養(yǎng)成良好的飲食和運動習慣。
不僅要進家庭,健康體重管理行動還要進社區(qū)、進醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、進機關(guān)企事業(yè)單位、進賓館、進餐館食堂……《通知》要求,健康體重管理行動將引導(dǎo)全生命周期全人群對體重進行健康管理,還特別關(guān)注了重點人群——孕產(chǎn)婦、嬰幼兒和學齡前兒童、學生、職業(yè)人群、老年人和相關(guān)慢性病患者,國家衛(wèi)健委、全國愛衛(wèi)辦、教育部等16個部門參與其中,推動提升群眾的健康理念,共同營造體重管理的支持性環(huán)境。
近年來,“小胖墩”“小眼鏡”等健康問題引起廣泛關(guān)注。
“實施學生體質(zhì)強健計劃,中小學生每天綜合體育活動時間不低于2小時。開展兒童青少年合理膳食、主動運動和心理干預(yù)等保健工作。”賴建強表示,全國愛衛(wèi)辦、教育部、國家衛(wèi)健委等十多個部門將承擔相應(yīng)任務(wù),打造“能出汗的體育課”,開展學生“班級賽”,科學精準地提升學生體質(zhì)。同時,進一步增加全民健身場地設(shè)施場所數(shù)量和覆蓋范圍,推進公共體育設(shè)施向公眾免費或低收費開放。
“鼓勵有條件的三級綜合醫(yī)院、兒童醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院(含中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、少數(shù)民族醫(yī)院)設(shè)置體重管理門診?!苯?,國家衛(wèi)健委、國家中醫(yī)藥局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于做好健康體重管理門診設(shè)置與管理工作的通知》提出,國家衛(wèi)健委、國家中醫(yī)藥局屬(管)、省(區(qū)、市)屬的綜合醫(yī)院、兒童醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院,到2025年6月底前,要基本實現(xiàn)體重管理門診設(shè)置全覆蓋。
統(tǒng)籌推進、久久為功,2030年目標才能得以實現(xiàn)——體重管理支持性環(huán)境廣泛建立,全民體重管理意識和技能顯著提升,健康生活方式更加普及,全民參與、人人受益的體重管理良好局面基本形成,人群超重肥胖上升趨勢初步減緩,部分人群體重異常狀況得以改善。
健康鄉(xiāng)村建設(shè):縮小城鄉(xiāng)健康差距的關(guān)鍵
2024年,中國居民健康素養(yǎng)監(jiān)測結(jié)果顯示:城市居民健康素養(yǎng)水平為34.74%,農(nóng)村居民為29.11%。
“與往年相比,城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)的差距進一步縮小,但仍有一定差距?!敝袊丝谂c發(fā)展研究中心主任、健康和人口發(fā)展戰(zhàn)略研究院首席專家賀丹指出,當前,我國農(nóng)村地區(qū)還面臨多重健康挑戰(zhàn),優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源過度集中于城市,鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的條件和能力不足,運行活力有待進一步提高。
聚焦鄉(xiāng)村主要健康問題,健康鄉(xiāng)村建設(shè)行動被納入健康中國行動。“這絕非政府的‘獨角戲’,個人與社會均應(yīng)與之協(xié)同作戰(zhàn),提升鄉(xiāng)村的整體健康水平?!辟R丹認為。
《通知》明確,到2030年,城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)和健康水平差距明顯縮??;農(nóng)村地區(qū)居民健康素養(yǎng)水平提升,健康生活方式日益普及。
“這離不開社會組織層面‘健康自治’的推進?!辟R丹指出,要充分調(diào)動村委會、志愿者與社會組織的力量,加強農(nóng)村地區(qū)家庭健康指導(dǎo)員隊伍建設(shè),開展衛(wèi)生健康政策宣傳,普及健康知識,并組織各類鄉(xiāng)村體育賽事活動。村委會可將健康、綠色理念融入村規(guī)民約,激發(fā)村民自治的內(nèi)生動力,深層次構(gòu)建健康治理“共同體”。
對村民而言,從“被動治療”到“主動健康”,這將是一次質(zhì)變。長期致力于人口高質(zhì)量發(fā)展研究的賀丹表示,近年來,很多地區(qū)村民的健康素養(yǎng)提升得很快,養(yǎng)成了良好個人衛(wèi)生習慣,合理膳食、戒煙限酒,積極參與定期體檢、傳染病防控等。
賀丹提醒,“一定要主動通過官方渠道,定期獲取基本醫(yī)療保險、醫(yī)療救助等政策,以備不時之需”。此外,有必要學習掌握基本的心肺復(fù)蘇、創(chuàng)傷處理等急救技能,并科學管理家庭用藥。這些看似簡單的舉措,實則是健康管理的“第一道防線”。
在一些經(jīng)濟較為落后的農(nóng)村地區(qū),青壯年大都外出務(wù)工,留守老人、兒童居多。對此,賀丹表示,要加強對農(nóng)村地區(qū)老年人、婦女、兒童等重點人群的健康關(guān)注和照護,推動健康孕育、新生兒疾病篩查、兒童青少年肥胖與近視防控、農(nóng)村適齡婦女宮頸癌和乳腺癌檢查、老年人健康管理等公共衛(wèi)生服務(wù),進一步提升農(nóng)村地區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。
近年來,我國建立健全全國防止因病返貧動態(tài)監(jiān)測系統(tǒng),脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶和突發(fā)嚴重困難戶是重點監(jiān)測的“三類戶”。
“這也是健康鄉(xiāng)村建設(shè)重點關(guān)注的人群,政府要研究制定健康鄉(xiāng)村建設(shè)監(jiān)測指標體系,及時調(diào)整和優(yōu)化政策措施,健全防止因病返貧致貧監(jiān)測和幫扶機制?!辟R丹介紹,《通知》鼓勵商業(yè)健康保險和醫(yī)療互助發(fā)展,引導(dǎo)慈善力量依法依規(guī)參與,堅決守住不發(fā)生規(guī)模性因病返貧致貧的底線。
中醫(yī)藥健康促進:普及中醫(yī)藥健康知識和中醫(yī)保健技能
中醫(yī)藥是中華文明的瑰寶,以其“簡、便、驗、廉”的獨特優(yōu)勢,深受百姓信賴。
中國工程院院士、中國中醫(yī)科學院首席研究員朱立國坦言,當前老百姓對中醫(yī)藥健康知識的掌握度和認同度,尚有很大提升空間。
來自國家衛(wèi)健委的數(shù)據(jù)顯示,2023年,中國公民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)水平為24.62%;二級以上公立綜合醫(yī)院設(shè)置中醫(yī)臨床科室的比例為91.37%,三級婦幼保健院設(shè)置中醫(yī)臨床科室的比例為90.83%。
對此,中醫(yī)藥健康促進行動提出了怎樣的行動目標?《通知》明確,到2030年,中國公民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)水平達30%;二級以上公立綜合醫(yī)院和三級婦幼保健院設(shè)置中醫(yī)臨床科室的比例達95%。
近年來,八段錦、五音療愈、順時養(yǎng)生等理念逐漸深入人心。“百姓主動學習、獲取和應(yīng)用中醫(yī)藥養(yǎng)生保健的能力在增強,甚至具備了一定的甄別能力?!敝炝f,有些百姓逐漸做到了“飲食有節(jié)”“寓養(yǎng)于膳”,積極了解艾灸、拔罐、刮痧、穴位按摩等中醫(yī)養(yǎng)生保健技術(shù),提升身體素質(zhì)。
“夏至是盛夏的起點,萬物繁盛至極,是冬病夏治的好時機。‘三伏貼’是源于明朝一個古方,叫天灸,主要以白芥子為核心,加上干姜和一些溫通的藥物,組成一個外用的劑型?!?024年6月21日,北京中醫(yī)醫(yī)院院長劉清泉在國家衛(wèi)健委組織的“時令節(jié)氣與健康”的首場發(fā)布會上介紹。
二十四節(jié)氣準確反映了自然節(jié)律變化,是影響人體健康的重要因素,順時養(yǎng)生是中醫(yī)藥文化的精髓之一。因此,國家衛(wèi)健委去年啟動“時令節(jié)氣與健康”系列發(fā)布會,并將之列入2025年該委為民服務(wù)的8件實事之一。
朱立國認為,中醫(yī)藥健康促進行動可以把中醫(yī)藥健康促進融入健康家庭建設(shè),依托家庭健康指導(dǎo)員隊伍、志愿者隊伍等傳播中醫(yī)正確養(yǎng)生理念、普及中醫(yī)藥健康知識、傳授中醫(yī)保健技能。
但在生活中,各種科普知識水平參差不齊,魚龍混雜,甚至有人借健康講座帶貨,騙人錢財。對此,國家衛(wèi)健委在官網(wǎng)開設(shè)“健康科普辟謠平臺”,公眾可以登錄該平臺進行舉報或查證。
那么,這項行動對政府層面提出了哪些任務(wù)?朱立國介紹,主要是6項任務(wù)——深入推進中醫(yī)藥文化傳播和健康知識科普、健全中醫(yī)藥服務(wù)體系、提升中醫(yī)藥疾病防治能力、拓寬中醫(yī)藥健康服務(wù)領(lǐng)域、創(chuàng)新中醫(yī)藥健康服務(wù)模式、強化中醫(yī)藥健康促進支撐能力等。
一縷藥香越古今,一枚銀針通中西。為了強化中醫(yī)藥健康促進的支撐能力,《通知》鼓勵高等院校和職業(yè)學校開設(shè)中醫(yī)藥健康服務(wù)相關(guān)專業(yè)或課程,加快培養(yǎng)符合中醫(yī)藥健康服務(wù)需求的高水平人才,面向養(yǎng)生保健服務(wù)行業(yè)人員開展中醫(yī)藥技術(shù)技能培訓;完善中醫(yī)藥健康服務(wù)相關(guān)統(tǒng)計,暢通部門、區(qū)域、行業(yè)之間的數(shù)據(jù)共享機制,增強數(shù)據(jù)管理和應(yīng)用能力;加強中醫(yī)藥健康產(chǎn)品研發(fā)和推廣應(yīng)用;鼓勵商業(yè)保險公司開發(fā)中醫(yī)藥特色健康保險產(chǎn)品。
“2024年,中國居民的預(yù)期壽命達到79歲,在53個中高收入國家中排名第4位?!崩缀3苯榻B,北京、天津、上海3個直轄市,以及山東、江蘇、浙江、廣東、海南5個省份,人均預(yù)期壽命均超過80歲。未來,中國居民預(yù)期壽命提高潛力仍然明顯,可望可期。
健康是人類永恒的追求,關(guān)乎千家萬戶的幸福,關(guān)系國家和民族的未來。參與政策制定的多位專家表示,針對全民健身、中小學健康促進、心理健康、癌癥防治、心腦血管疾病防治等重大疾病或突出問題,18項健康中國行動先后落地,需要政府、社會、個人協(xié)同推進。健康中國,需要每一個人的健康行動。
(來源:光明日報? ?記者 金振婭 通訊員 張澄澄)
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